敦南麗緻牙醫診所

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刊登2010年11月22日 uho優活健康網
內文提供 / 敦南麗緻牙醫診所 黃明霞醫師提供

一名45歲的女性金融業主管,因罹患嚴重的牙周病卻未把握時間治療,以致後牙區的十顆牙齒,在短短五年當中,陸續掉落,而患者更因害怕看牙,放任長時間缺牙狀況,結果導致牙齒發生傾倒,以致咬合錯亂且不正。嚴重牙周病最後造成掉牙的症狀在臨床上屨見不鮮,牙醫師提醒民眾,忽略牙周病的殺傷力,造成牙床萎縮,最後可能連植牙的條件都喪失。

到底造成嚴重牙周病的凶手是什麼?目前為台灣牙周病醫學會、以及中華民國植牙醫學會專科醫師的黃明霞表示,在進行牙周病診斷時,會進行全口牙周測量,其中一項是偵測牙周細菌活動情形。臨床發現,在眾多細菌中,「螺旋桿菌」可能是導致侵犯型牙周病的元凶。它會隱藏在牙周囊袋深處作怪,造成牙齦腫脹及地基流失,最後牙齒就保不住了。黃醫師指出,若民眾已有造成社交困擾的「口臭問題」,那就非常有可能是由牙周病引起。此外,牙齦流血、腫脹、疼痛,都屬於牙周病的症狀,都應立即求診。

因缺牙尋求植牙治療的患者,可能因為尚未解除牙周病病況,徒增不少未來進行植牙治療時的困難。黃明霞表示,綜合上述女主管的症狀,她必須尋求跨科治療,結合了包括植牙、假牙贋復,以及矯正專科醫師共同進行會診。為了蒐集更完整的病歷資料,則須先進行「3D電腦斷層掃描攝影」,以了解患者後牙區的空間和骨骼狀況,並評估骨密度、寬度與高度是否符合植牙條件。而治癒牙周病當然是首要療程,因為一旦有牙周病的人,牙齒周邊很容易受細菌感染,甚至會感染到齒槽骨,造成骨質流失。這時須將流失骨質的部份先進行補骨,並打好地基以減少搖動。而若有因牙周病而大量移位的牙齒,也需要先完成齒列矯正後以重整空間,最後才可以進行植牙。

人工植牙是目前經常採用的口腔重建治療方式,植牙所採用的植體,已創新為奈米表面處理,可促進植體周圍骨細胞往植體的螺紋內生長,提高植體穩定度,不但只要8~10週即可牢固,更比傳統植體減短三分之二的療程,增加植牙成功的可預測性。

植牙能使牙床受力恢復,咬合正常。由於植牙具有可保留牙床的優點,所以牙床不易再萎縮,也不容易再次發生牙周病問題。牙醫師李睿楷建議,一旦缺牙就要即時進行補救,以免發生鄰牙傾斜、滋生牙菌斑、牙床萎縮等後遺症,造成日後贗復的不便。